리도카인 경피 패치는 주로 아미드계 국소 마취제 또는 패치 성분에 과민증이 있는 환자에게는 금기입니다.추가 예방 조치로는 상처 난 피부에 사용하지 않기, 전신 흡수 위험 모니터링(특히 마취제를 동시에 사용하거나 간 장애가 있는 경우), 어린이/반려동물에게 우발적으로 노출되지 않도록 주의하기 등이 있습니다.이상 반응은 가벼운 피부 자극부터 심각한 알레르기 반응까지 다양합니다.독성 위험을 최소화하려면 적절한 적용 시간(패치당 8시간 이내)과 폐기가 중요합니다.
핵심 사항 설명:
1. 과민성 금기 사항
- 절대 금기 사항:아미드계 국소 마취제(예: 리도카인, 부피바카인) 또는 패치 부형제에 대한 알레르기 병력이 있는 환자.
- 교차 민감도 고려 사항:(프로카인과 같은 에스테르형 마취제에서 흔히 나타나는) PABA 유도체 알레르기가 항상 교차 반응하는 것은 아니지만, 주의가 필요합니다.
2. 애플리케이션별 위험
- 피부 무결성:패치는 다음 부위에만 부착해야 합니다. 온전한 피부 피부가 손상되거나 염증이 생기면 전신 흡수가 증가하여 독성 위험이 높아집니다.
- 외부 요인:열원(예: 온열 패드), 장시간 사용(8시간 이상) 또는 처방된 것보다 많은 패치를 사용하면 리도카인 수치가 높아질 수 있습니다.
3. 전신 흡수 우려
- 간 장애:중증 간 질환은 리도카인 대사를 감소시켜 과다 복용 위험을 증가시킵니다.
- 특수 인구:체구가 작은 환자(예: 어린이, 저체중 성인) 또는 신장/간 기능 장애가 있는 환자는 면밀한 모니터링이 필요합니다.
4. 이상 반응
- 알레르기 반응:드물지만 중증(예: 아나필락시스, 혈관부종).경미한 반응으로는 가려움증이나 피부염이 있습니다.
- 국소 효과:바르는 부위에 작열감, 물집 또는 변색이 발생할 수 있습니다.자극이 지속되면 사용을 중단하세요.
5. 안전 주의 사항
- 눈 노출:실수로 접촉한 경우 즉시 물/식염수로 헹구세요.
- 폐기:사용한 패치는 어린이나 반려동물이 실수로 섭취하지 않도록 안전하게 폐기하세요.
6. 약물 상호작용 및 모니터링
- 마취제 동시 사용:다른 국소 마취제와 함께 사용하는 경우 전신 독성(예: 중추신경계 영향, 부정맥)을 피하기 위해 총 리도카인 노출량을 추적해야 합니다.
7. 특수 인구
- 임신/모유 수유 중:제한된 안전성 데이터, 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 사용.
- 혈전색전성 장애:리도카인과 직접적인 관련은 없지만 다른 금기 사항(예: 에스트로겐 의존성 종양)이 복합적인 환자에게 공존할 수 있습니다.
의료진은 이러한 가이드라인을 준수함으로써 리도카인 패치를 표적 통증 완화에 활용하면서 위험을 완화할 수 있습니다.항상 대사 능력, 동시 복용 중인 약물 등 개별 환자의 요인을 평가하여 안전하게 치료를 맞춤화하세요.
요약 표:
| 금기 사항/주의 사항 | 주요 세부 정보 |
|---|---|
| 과민증 | 아미드계 마취제 또는 패치 성분에 알레르기가 있는 환자에게는 사용하지 마세요. |
| 손상된 피부 | 흡수가 증가하지 않도록 손상되었거나 염증이 있는 피부에는 바르지 마십시오. |
| 전신 흡수 위험 | 간 장애가 있거나 체구가 작은 환자 또는 마취제를 동시에 사용하는 경우 모니터링하세요. |
| 이상 반응 | 가벼운 피부 자극이나 심한 알레르기 반응이 있는지 주의하세요. |
| 특수 인구 | 임신 중이거나 모유 수유 중인 경우, 간/신장 질환이 있는 환자는 주의해서 사용하세요. |
| 적용 및 폐기 | 패치당 사용 시간을 8시간 이내로 제한하고 우발적인 노출을 방지하기 위해 안전하게 폐기하세요. |
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