니트로글리세린 경피 패치는 협심증(흉통) 치료에 일반적으로 사용되지만, 여러 약물과 상호작용하여 심각한 부작용을 일으키거나 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다.주요 상호작용에는 포스포디에스테라제-5 억제제(실데나필 등), 에르고트 유도체, 혈압약, 아스피린이나 헤파린과 같은 혈액 희석제 등이 있습니다.위험한 저혈압이나 치료 효과 감소와 같은 합병증을 피하려면 이러한 약물을 병용하기 전에 항상 의료진과 상의하세요.
핵심 사항 설명:
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포스포디에스테라아제-5(PDE-5) 억제제
- 예시:실데나필(비아그라), 타다라필(시알리스), 바데나필(레비트라), 아바나필.
- 상호작용 위험:이것들과 함께 니트로글리세린 경피 패치 는 혈압을 심하게 떨어뜨려 현기증, 실신 또는 심혈관 마비를 일으킬 수 있습니다.
- 중요한 이유:두 약물 모두 혈관을 확장시키며, 두 약물의 복합적인 효과는 과도할 수 있습니다.
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에르고트 파생 상품
- 예시:에르고타민, 디하이드로에르고타민, 메틸에르고노빈, 브로모크립틴, 카베르골린.
- 상호작용 위험:이러한 약물은 혈관을 수축시켜 니트로글리세린의 혈관 확장 효과를 상쇄하고 협심증을 악화시킬 수 있습니다.
- 중요한 이유:반대 메커니즘은 니트로글리세린의 효능을 감소시키거나 예측할 수 없는 혈압 변화를 일으킬 수 있습니다.
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혈압 약물
- 예시:베타 차단제(예: 메토프롤롤), 칼슘 채널 차단제(예: 암로디핀), ACE 억제제(예: 리시노프릴).
- 상호작용 위험:추가적인 혈압 강하 효과는 저혈압(위험한 저혈압)을 유발할 수 있습니다.
- 중요한 이유:복용량을 조절하고 어지러움이나 낙상과 같은 합병증을 예방하려면 면밀한 모니터링이 필요합니다.
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혈액 희석제 및 항혈소판제
- 예시:아스피린, 헤파린, 와파린, 클로피도그렐.
- 상호작용 위험:직접적인 금기는 아니지만 니트로글리세린은 이러한 약물과 함께 복용하면 출혈 위험이 높아질 수 있습니다.
- 중요한 이유:항응고제를 복용하는 환자는 비정상적인 멍이나 출혈이 있는지 모니터링해야 합니다.
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리오시구아트
- 상호 작용 위험:이 폐 고혈압 치료제는 니트로글리세린의 혈압 강하 효과를 증폭시켜 저혈압의 위험을 초래할 수 있습니다.
- 중요한 이유:의사의 면밀한 감독이 없는 한 일반적으로 동시 사용은 피하는 것이 좋습니다.
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일반의약품(OTC) 및 허브 제품
- 예시:특정 비타민, 보충제(예: 은행잎) 또는 일반의약품 진통제.
- 상호작용 위험:일부는 의도치 않게 혈압이나 혈액 응고에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 중요한 이유:환자는 예기치 않은 상호작용을 피하기 위해 모든 보충제를 의료진에게 알려야 합니다.
실용적인 조언:
- 니트로글리세린 패치를 시작하기 전에 항상 의사에게 니트로글리세린 패치를 시작하기 전에 일반 의약품 및 보충제를 포함한 모든 약물에 대해 알려주세요.
- 현기증, 실신, 흉통 증가와 같은 을 모니터링하고 현기증, 실신, 가슴 통증 증가 등의 증상이 나타나면 즉시 보고하세요.
- 의학적 지침 없이 갑작스러운 약물 요법 변경을 피하세요.
이러한 상호작용을 이해하면 환자와 의료진은 니트로글리세린 치료를 안전하게 관리하면서 위험을 최소화할 수 있습니다.
요약 표:
| 약물 카테고리 | 예시 | 상호 작용 위험 | 중요한 이유 |
|---|---|---|---|
| PDE-5 억제제 | 실데나필, 타다라필 | 심한 혈압 강하, 현기증, 실신 | 혈관 확장이 동반되면 심혈관 붕괴로 이어질 수 있습니다. |
| 에르고트 유도체 | 에르고타민, 브로모크립틴 | 니트로글리세린에 대항하여 협심증을 악화시킵니다. | 상반되는 기전은 효능을 감소시키거나 불안정한 혈압을 유발합니다. |
| 혈압약 | 메토프롤롤, 암로디핀, 리시노프릴 | 추가 저혈압(위험할 정도로 낮은 혈압) | 용량 조절 없이 현기증, 낙상 또는 실신 위험. |
| 혈액 희석제 | 아스피린, 헤파린, 와파린 | 출혈 위험 증가 | 환자는 비정상적인 멍이나 출혈이 있는지 모니터링해야 합니다. |
| 리오시과트 | - | 혈압 강하 효과 증폭 | 동시에 사용하려면 의사의 면밀한 감독이 필요합니다. |
| 일반의약품/허브 제품 | 은행잎, NSAIDs | 혈압 또는 혈액 응고에 영향을 줄 수 있음 | 의료진에게 완전히 공개하는 것이 필수적입니다. |
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